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AAPG 2021 : Le projet ESCIENT, porté à Tours par l'Unité Inserm 1246 SPHERE, financé par l’ANR

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Date(s)

du 7 septembre 2021 au 30 décembre 2021

Lieu(x)

Site Grandmont

Faculté de Pharmacie Philippe Maupas

Le projet ESCIENT « EStimating Complex Intervention Effects as risk differences in cluster raNdomized Trials — Conceptual challenges and statistical issues  » porté par le Pr Bruno Giraudeau a été retenu pour financement par l’ANR.

Le projet ESCIENT est un projet de méthodologie-biostatistique qui associe l’unité INSERM 1246 SPHERE et l’EA 4360 APEMAC de Nancy. Il porte sur l’estimation de l’effet d’une intervention complexe au moyen d’une différence de risque. Les interventions complexes sont constituées de composantes interagissant entre elles. Dans la recherche sur les services en santé et la recherche interventionnelle en santé, elles sont souvent évaluées par des essais randomisés en cluster, i.e., on randomise des unités sociales. Il est alors difficile de déterminer la population à analyser. La distinction entre une déviation au protocole et une adaptation de l’intervention au contexte est ténue ; le manque d’observance peut être dû aux participants eux-mêmes ou à des événements intercurrents ; l’adaptation de l’intervention au contexte invite à considérer une population d’analyse « as treated ». Des recommandations claires sont nécessaires. Ces essais sont aussi un défi statistique : alors qu’on raisonne volontiers en termes de différence de risques, les résultats sont généralement exprimés au moyen d’odds-ratios. A ce jour, aucune recommandation statistique n’existe. Le projet ESCIENT se propose de répondre à ces manques.